احتمال می‌رود که بدشکلی‌های گوش خارجی بعد از بروز یک سانحه تلخ رخ بدهد و یا ریشه در موارد مادرزادی داشته باشد. ناهنجاری‌های مادرزادی گوش طیف وسیعی از اختلالات، گوش‌های کوچک و ناقص و و فقدان کامل گوش خارجی را تحت پوشش خود قرار می‌دهد.
توجه داشته باشید که پروسه بدشکلی و همینطور ناهنجاری مادرزادی این قدرت را داراست تا گوش خارجی را هم از لحاظ اندازه، هم شکل و هم مکان تحت تاثیر خود قرار بدهد. در چنین شرایطی، تنها شیوه‌های درمانی هستند که کارساز واقع می‌گردند و سبب بازگشت گوش به شرایط نرمال خود می‌شوند.
عموما این کودکان علاوه بر شرایط منفی حاکمی که در ظاهر گوششان ایجاد گشته شده، با چالش کم شنوایی نیز دست و پنجه نرم خواهند کرد که او را مجاب به استفاده از سمعک استخوانی به سبب جبران گشتن کم شنوایی خواهد نمود.
در این مبحث قرار است تا به شکل تمام و کمال تمامی ابعاد مرتبط به موضوع پر ابهام بدشکلی‌های گوش خارجی را مورد بررسی و کنکاش قرار بدهیم.
میکروتیا چیست؟
در گام ابتدایی و پیش از هر سخنی در باب بدشکلی‌های گوش خارجی می‌بایست با مفهوم واژه میکروتیا آشناییت یابیم. توجه داشته باشید میکروتیا به عنوان شهرت علمی انواع بدشکلی های گوش خارجی در ۴ گروه مختلف رده‌بندی خواهد گشت که به شرح زیر هستند:
· درجه ۱:
با نگاه به فرد متوجه سایز کوچک یک گوش نسبت به دیگری یا هر دو آن‌ها در قیاس با میزان نرمالش، خواهیم گشت. البته در این مورد تمامی ساختار گوش به قوت خود و در سر جایشان وجود دارند.
· درجه ۲:
در درگیری فرد با نقص شماره ۲، او از قسمت‌هایی از گوش خارجی محروم خواهد ماند.
· درجه ۳:
در نوع درجه ۳ بدشکلی‌های گوش خارجی شما در دو طرف یا یک طرف صورت فرد تنها یک زائده بادام زمینی شکل خواهید دیدی که عاری از مجرای گوش است.
· درجه ۴:
این درجه به آنوتیا شهرت دارد و هیچ قسمتی از گوش خارجی و کانال گوش در دوران جنینی تشکیل نگشته است.
درمان با جراحی میکروتیا
در بدشکلی‌های گوش خارجی به سبب بروز نقص در ناحیه خارجی گوش، فرد درگیر افت کیفیت توانایی شنوایی به شکل جدی خواهد گشت. آن گروه از کودکانی که در دام آترزی گرفتار می‌شوند باید آمادگی لازم به سبب درگیر گشتن با هر نوع عفونت گوشی را داشته باشند که نیازمند رفع و درمان سریع و کارساز است.
بیشتر بخوانید
مضاعف بر تمام موارد گفته شده بدشکلی‌های گوش خارجی با افزایش سن فرد موجب نقص عضو و خروج روند زندگی او از مسیر نرمالش خواهد گشت. بدین ترتیب مطلوب است تا به سبب درمان آن تدبیری جدی اندیشیده شود. جای کوچکترین نگرانی نیست و فرد می‌تواند با تکیه‌بر انجام ۳شیوه حاکم در روند جراحی میکروتیا به این چالش تلخ پایان بدهد.
آترزی گوش چیست؟
آترزی گوش به فقدان و همینطور انسداد مجرای گوش منتهی خواهد شد. آمار آترزی مادرزادی گوش آماری حدود ۱ در ده هزار تا بیست هزار بعد از تولد را به خود اختصاص خواهد داد.
عموما در این شرایط متوجه شدت داشتن آترزی یکطرفه در قیاس با نوع دوطرفه و جنس مذکر نسبت به مونث خواهیم بود. در مذکر نسبت به مونث بیشتر رخ می دهد و در موارد یکطرفه، معمولا در گوش راست مشاهده می شود. و اما آترزی با یک طبقه‌بندی، انواع مشکل و یا نقص رایج متصل به خود را به این ترتیب معرفی می‌سازد:
· گروه ۱:
در ساختمان گوش، کانال صاحب سایز بسیار کوچکی هست اما، استخوانچه های گوش از شرایط کاملا نرمالی برخوردار بوده و یا به میزان اندکی دچار دفورمیتی می‌باشند.
· گروه ۲:
در این گروه از بدشکلی‌های گوش خارجی فضای گوش میانی به سبب سایز کوچک‌تری که نسبت به نوع نرمالش داراست، سبب چسبندگی در استخوانچه‌های موجود در آن خواهد گشت.
· گروه ۳:
در گروه آخر علاوه‌بر کانال گوش، عموما فضای گوش میانی و همینطور استخوانچه‌ها وجود نخواهند داشت و صاحب سایز کوچکی می‌باشند.
درمان آترزی
به سبب بهبود یافتن آترزی، تنها تجویز و تاکید پزشک به بر گرد جراحی میکروتیا می‌چرخد. چنانچه فرد با سندروم دیگری دست و پنجه نرم نکند بعد از انجام این جراحی، به روال زندگی خود بازخواهد گشت. گام اول برای طی شدن موفقیت آمیز این روند درمانی، انجام سی تی اسکن به تجویز پزشک است.
اسرار برای انجام سی تی، آگاهی کامل از شرایط استخوانچه هایی است که در گوش میانی و همینطور عصب صورت باید در وضعیت نرمال وجود داشته باشند. البته نیاز است تا پزشک از عدم وجود دریچه های گرد و بیضی و همینطور لوله استاش آگاهی کامل یابد.
بدین ترتیب در زمان جراحی با هدف بهبود بدشکلی‌های گوش خارجی مواظب است تا کمترین آسیبی متوجه هیچ یک از آن‌ها نگردد. در گام بعدی پزشک برای سنجش میزان شنوایی فرد دست به کار می‌شود. در طی جراحی کانال گوش را بازتر و یا در صورت فقدان ساخته خواهد شد.
انواع بدشکلی های گوش
همانگونه که مستحضر هستید، بدشکلی‌های گوش خارجی این قدرت را داراست که به طور همزمان لاله و همینطور کانال گوش تحت تاثیر مخربی قرار بدهد. این میزان از تاثیر پذیری، این نوع بیماری را درجه‌بندی متعددی قرار خواهد داد:
· آنوشیا
آنوشیا یکی از انواع بدشکلی‌های گوش خارجی محسوب می‌گردد که موجب عدم شکل‌گیری لاله گوش در جنین در هفته‌های ابتدایی دوران بارداری خواهد گشت. ریشه بروز چنین شرایطی را می‌توان در کمبود مصرف کربوهیدرات‌ها و همینطور اسید فولیک، دیابت بالا در بارداری جستجو نمود.
· میکروشیا
میکروشیا یک نوع دیگر از دفورمیتی در ناحیه گوش خارجی بوده که تشکیل لاله گوش به قالبی کاملا ناقص اطلاق خواهد گشت.
توجه داشته باشید که این عارضه می‌تواند تنها از ۲ تا ۶ هزار نوزاد فقط یک نوزاد را درگیر خود سازد. البته درگیری یک طرفه و تنها در ناحیه راست گوش شایع‌تر است. در مجموع باید بدانی که میکروشیا تنها ۴ نوع مختلف را تحت پوشش خود قرار می‌دهد.
· آترزی
مفهوم آترزی به مسدود بودن مجرای گوش نوزاد یا کانال آن اطلاق می‌گردد. در چنین شرایطی احتمال می‌رود که لاله گوش از سلامت کامل برخوردار و مسدودیت از سوی کانال گوش و همینطور شکل نازیبایی لاله گوش، آن را در خانواده بدشکلی‌های گوش خارجی نیز قرار بدهد.
وضعیت شنوایی در آنوشیا و میکروشیا
در طی انجام معاینه و همینطور ارزیابی‌های ابتدایی، معین ساختن میزان آستانه‌های شنوایی فرد، صاحب اهمیت برجسته‌تری از انجام پذیرفتن پروسه تصویربرداری رادیوگرافیک خواهد بود.
بدین ترتیب که می‌بایست آزمایش پاسخ شنیداری ساقه مغز علاوه بر قالبی هوایی به شکل استخوانی هم انجام پذیرد. زیرا؛ پروسه توانبخشی شنوایی کودک باید روند سرعت پذیرتری را از عمل جراحی اصلاحی طی نماید.
در زمان‌هایی که کودک تنها به سبب درگیر گشتن یک گوش به استد، به چالش کشیده شود، انجام پذیرفتن ارزیابی تا نزدیک به دوره سنی ۵ الی ۶ سالگی به تاخیر خواهد افتاد.
اما در صورتی این درگیری منتهی به هر دو طرف صورت گردد، و یا اینکه کوچکترین ابهامی در قدرت وضعیت شنوایی کودک ایجاد شود، نیاز است تا پروسه تقویت با سمعک بدون فوت وقت برای بهبود مشکلات ایجاد شده وابسته به بدشکلی‌های گوش خارجی صورت پذیرد.
تقویت با سمعک در این کودکان معمولا به شیوه‌های مختلفی صورت می‌پذیرد:
در کودکان درگیر به مشکلات بدشکلی‌های گوش خارجی، گاهی از سمعک‌های عادی که در پشت گوش قرار می‌گیرند به سبب تقویت شنوایی فرد کمک گرفته می‌شود.
در رده دیگر سمعک‌های استخوانی هستند که با نصب روی سر کودک، تلاش دارد تا صوت تقویت شده را از راه لرزش و همینطور ارتعاش استخوان‌های موجود در سر به حلزون گوش کودک برساند.
تقویت گشتن هر صوت به واسطه این قبیل از سمعک‌ها برای این گروه از کودکان درگیر به بدشکلی‌های گوش خارجی، یک گزینه درمانی بی‌نظیر و البته تاثیرگذار محسوب می‌گردد.
بدین ترتیب شخص از همان اوایل زندگی خود از صداهای اطراف محروم نمی‌ماند و روند رشد سیستم شنوایی و مغز او پروسه موفقی را طی خواهد کرد.
نوع استخوانی کاشتنی مورد مناسبی برای آن قبیل از اشخاصی است که دچار کم شنوایی انتقالی دو طرفه بوده اما آستانه‌های شنوایی استخوانی آن‌ها در رده کاملا نرمالی قرار می‌گیرد و از سوی دیگر تجویز سمعک‌های مرسوم کمترین نتیجه مثبتی را برایشان در پی نداشته است.
کلام پایانی
بدین منظور این مبحث را با عنوان بدشکلی‌های گوش خارجی آغاز نمودیم که گوش یکی از اعضای صاحب اهمیت و توام با حساسیت بالا در بدن محسوب می‌گردد.
توجه داشته باشید که میزان زیبایی حاکم در ظاهر و نوع کارکرد این عضو به قدری از اهمیت برخوردار است که نقش حیاتی و طلایی را در حوزه سلامت و بهداشت روح و روان فرد ایفا می‌کند.
در صورتی که ظاهر گوش کودک صاحب فرم و شکل نرمالی نباشد، یا اینکه او را در دسته بیماران بدشکلی‌های گوش خارجی قرار داده باشد، سبب کاستن از میزان اعتمادبه‌نفس و اوج گرفتن ناراحتی روحی در او خواهد گشت.
بدین سبب به شدت اسرار می ورزیم که چناچه متوجه وجود کمترین میزان ناهنجاری در بدو تولد نوزاد گشتید، به سبب درمان کوتاه مدت آن اقدام نمایید.
دیر زمانیست که کلینیک کازمادیک‌پروتز با قدرت و تخصصی که در حرفه خود داراست، یک همراه بی‌نظیر برای این قبیل از کودکان به سبب مدیریت این شرایط و سوق آن به مطلوب‌ترین حالت ممکن، محسوب می‌گردد.
مشاوران و پرسنل متخصص در این حوزه کماکان در خدمت ارباب‌رجوعان عزیز هستند تا هر نوع ابهامی در باب بدشکلی‌های گوش خارجی را پاسخ و بهترین راه گذر از این بحران را به شما بیاموزند.
